降压过敏酿大祸
来源: 日期: 2007-8-16 9:40:54 发送:发送给好友
孟师傅今年66岁，患高血压病已10多年，服用降压药已7～8年。最近一个多月来，他的血压居高不下，收缩压总在180毫米汞柱左右，有时甚至达到190或更高。这可把孟师傅吓坏了，因为他父亲就是66岁那年死于脑中风的。
他到药店买了两种专治晚期高血压的新药。老伴儿劝道：“还是问一问医生吧，自己不能随便吃药呀!”孟师傅一听就生气了，大声说：“你懂什么?我的血压都高到180了，还不着急?”他一下子竟一样吃了两片，还把过去吃的又吃了两片，一共6片，想把血压赶快降下来。
半夜孟师傅想去厕所小便，他一下床就感到双腿无力，头发晕，摇摇晃晃地走到厕所门口，“噗嗵”一声摔倒在地。全家人七手八脚将他抬到床上，发现他眼发直、双手抖动不止、问话不应……赶快送到医院急诊室。经过检查，诊断为缺血性脑中风、大面积脑梗塞，系由降压过快、过急，血压过低引起。
孟师傅被抢救了三天三夜，住院一个半月，花了上万元，落得个半身瘫痪、说话不清的后遗症，总算保住了性命。
◆医生评议
一些高血压病人常常要求医生开一些见效快的降压药，或擅自加大降压药剂量和增加服药次数，想在短时间内把血压降至正常。这种操之过急的做法，会发生种种不良后果甚至危及生命。
高血压患者都有不同程度的血管硬化、血管壁弹性降低、收缩和舒张的能力差、发病时间长等特点，尤其高龄患者，在冬天血管处于收缩状态，血液流动缓慢，再说人体的心、脑、肾重要器官的正常血流灌注，都必须维持“较高”的血压，才能保持正常血液循环。如营养心肌的冠状动脉因硬化而阻力增高，血压过低时，心脏供血不足，脑、肝、肾等血流量也随之减少，从而产生一系列缺血、缺氧的症状，医学上称之为“降压灌注不良综合征”，可出现头昏，头痛、眼花、颈项强直疼痛、上肢麻木、全身无力、嗜睡等。应该警惕的是，这些表现与血压过高引起的症状相类似，如未能及时测量血压，而误认为是血压过高所致，再急用降压药物或加大降压药剂量，则会发生突然失明、神志昏迷、半身瘫痪、心绞痛或严重的心律紊乱、急性肾功能衰竭、肝细胞损害等，有的可由于心肌梗死而猝死。
必须指出的是，血压急降锐减、血流缓慢时还容易发生血栓，血栓尤易在血压偏低的睡眠中脑血管内形成，这种缺血性中风多发生在清晨，病人可突发肢体活动障碍、语言不清而神志清醒的情况。如冠状动脉内的血栓脱落，会突发心肌梗死而暴死。
鉴于血压急降对患者造成很多危害，高血压病人特别是老年高血压病患者，在服降压药时，应请医生检查决定，千万不能自作主张用多种药物或随意加大剂量。对于中、重度高血压和老年患者，服降压药应从小剂量开始，定时测量血压，并根据血压及全身情况及时调整药物剂量和种类。要知道，高血压病人是需要终生治疗的，病人往往性情急躁，而不良情绪对血压的影响是很大的。故在药物降压的同时，要注意自我心理调节，保持愉悦、豁达的心理状态。可练气功、打太极拳、养花、书法绘画、听轻快音乐、戒烟少酒、饮食清淡少盐；肥胖者应控制体重，生活规律，保持良好睡眠等，这些无疑有益于血压稳定，而不能完全依赖于用药。
他到药店买了两种专治晚期高血压的新药。老伴儿劝道：“还是问一问医生吧，自己不能随便吃药呀!”孟师傅一听就生气了，大声说：“你懂什么?我的血压都高到180了，还不着急?”他一下子竟一样吃了两片，还把过去吃的又吃了两片，一共6片，想把血压赶快降下来。
半夜孟师傅想去厕所小便，他一下床就感到双腿无力，头发晕，摇摇晃晃地走到厕所门口，“噗嗵”一声摔倒在地。全家人七手八脚将他抬到床上，发现他眼发直、双手抖动不止、问话不应……赶快送到医院急诊室。经过检查，诊断为缺血性脑中风、大面积脑梗塞，系由降压过快、过急，血压过低引起。
孟师傅被抢救了三天三夜，住院一个半月，花了上万元，落得个半身瘫痪、说话不清的后遗症，总算保住了性命。
◆医生评议
一些高血压病人常常要求医生开一些见效快的降压药，或擅自加大降压药剂量和增加服药次数，想在短时间内把血压降至正常。这种操之过急的做法，会发生种种不良后果甚至危及生命。
高血压患者都有不同程度的血管硬化、血管壁弹性降低、收缩和舒张的能力差、发病时间长等特点，尤其高龄患者，在冬天血管处于收缩状态，血液流动缓慢，再说人体的心、脑、肾重要器官的正常血流灌注，都必须维持“较高”的血压，才能保持正常血液循环。如营养心肌的冠状动脉因硬化而阻力增高，血压过低时，心脏供血不足，脑、肝、肾等血流量也随之减少，从而产生一系列缺血、缺氧的症状，医学上称之为“降压灌注不良综合征”，可出现头昏，头痛、眼花、颈项强直疼痛、上肢麻木、全身无力、嗜睡等。应该警惕的是，这些表现与血压过高引起的症状相类似，如未能及时测量血压，而误认为是血压过高所致，再急用降压药物或加大降压药剂量，则会发生突然失明、神志昏迷、半身瘫痪、心绞痛或严重的心律紊乱、急性肾功能衰竭、肝细胞损害等，有的可由于心肌梗死而猝死。
必须指出的是，血压急降锐减、血流缓慢时还容易发生血栓，血栓尤易在血压偏低的睡眠中脑血管内形成，这种缺血性中风多发生在清晨，病人可突发肢体活动障碍、语言不清而神志清醒的情况。如冠状动脉内的血栓脱落，会突发心肌梗死而暴死。
鉴于血压急降对患者造成很多危害，高血压病人特别是老年高血压病患者，在服降压药时，应请医生检查决定，千万不能自作主张用多种药物或随意加大剂量。对于中、重度高血压和老年患者，服降压药应从小剂量开始，定时测量血压，并根据血压及全身情况及时调整药物剂量和种类。要知道，高血压病人是需要终生治疗的，病人往往性情急躁，而不良情绪对血压的影响是很大的。故在药物降压的同时，要注意自我心理调节，保持愉悦、豁达的心理状态。可练气功、打太极拳、养花、书法绘画、听轻快音乐、戒烟少酒、饮食清淡少盐；肥胖者应控制体重，生活规律，保持良好睡眠等，这些无疑有益于血压稳定，而不能完全依赖于用药。
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